激素性皮炎是因为药物引起的吗
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有些人把激素当成治疗皮肤病的全能药,稍有一些不适(尤其是面部),就自选含有激素的药物外涂。结果却诱发了另人困扰的并发症,那激素性皮炎是因为药物引起的吗?
兰州北大皮肤专科医生讲解:激素性皮炎由于激素外用所造成的影响,所以病因就是激素的滥用,造成激素滥用的原因有如下几方面。
对激素外用制剂缺乏了解,特别是对激素外用的影响缺乏足够的认识,有些非专业皮肤科医生的药理知识欠缺而滥用。皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,能迅速消除皮肤病的炎症反应,外用可以减轻充血和水肿,使瘙痒程度暂时得以缓解和消退,很快改善临床自觉症状和体征,很多患者一出现皮肤损害,不论其病因如何,也不管是否是激素的禁忌症,均自诊自用激素外用制剂。
药品选择不当,缺乏对激素外用制剂中所含药物成分及其功能效力强弱和效力持续时间的了解,激素效能越强,量越大,则发病越快,病情越重。的激素外用制剂较容易引起皮肤萎缩等影响,如对面部的单纯糠疹,很多人用肤轻松外涂,以替代化妆品,涂搽面达数年,发生严重的依赖性皮炎。
适应症选择错误激素性皮炎90%以上的患者为非皮质类固醇激素的适应症,有些甚至是外用激素的禁忌症。如痤疮、酒渣鼻、单纯糠疹、浅表真菌病、黄褐斑等均不宜应用激素外用制剂。
用药部位选择不当人体全身皮肤因部位不同,对激素吸收不一样,面部器较丰富,激素靶细胞多,角质层薄,皮肤柔嫩,血运丰富,对外用激素较容易吸收,因而影响也较易发生;腹股沟、腋窝、乳下等皱褶部位,出汗较多,潮湿,外用激素制剂容易吸收,较易发生皮肤线状萎缩。
用药时间过长短期应用激素外用制剂,即可引起表皮萎缩,并可抑制真皮胶原的合成;长期外用,抑制了局部的免疫反应功能,较易导致或诱发细菌和真菌的感染与扩大。此外长期大面积外用,吸收的药物增多,可引起系统影响。